Регистрация :

Имя                     : ...............................
Фамилия            : ...............................
Отчество            : ...............................

ИП Адрес           : ...............................
Домашний адр. : ...............................
Тел. рабочий     : ...............................
Тел. домашний  : ...............................

Способности     : ...............................
Пожелания        : ...............................
Возможности    : ...............................

Подпись и прочие данные впишите по желанию.
Можно просто поставить крестик в анкете

- [  ]  от 0 до 15 лет
- [  ]  от 15 до 18 лет
- [  ]  от 18 и старше
- [  ]  М
- [  ]  Ж
- [  ]  голова на плечах
- [  ]  хожу под себя
- [  ]  иногда моюсь
- [  ]  разведен(а)
- [  ]  справка от врача имеется
- [  ]  безумно хочу секса

Число и подпись :.............................................